
Procédures que votre docteur
peut conduire pour déterminer si vous avez un cancer :
- Biopsie
Ablation
chirurgicale d'un échantillon de tissus pour qu'il puisse être
examiné au microscope. Seul un examen au microscope peut indiquer
si des cellules cancéreuses sont présentes.
- Dilatation et Curettage
Ressemble
à la procédure précédente à la différence
près que le cervix est ouvert et qu'un échantillon de
tissus est retiré de la paroi de l'utérus avec un petit
instrument en forme de cuillère. Vous serez toujours endormie
pour cet examen. Ce tissu est aussi examiné au microscope pour y
détecter la présence de cellules cancéreuses.
- Endoscopie
Méthode
très utile pour explorer, par la vue et à l'aide d'un
appareil appelé endoscope, les tumeurs profondes d'un organe
creux ou situées autour d'une cavité interne. Des tubes
souples, ou fibroscopes, faits de fibres optiques, éclairent,
montrent (éventuellement photographient et filment ce qui est vu)
et permettent une biopsie avec une pince à guide également
souple. L'endoscopie a d'abord examiné des cavités
naturelles d'accès direct : outre le larynx, la trachée et
les bronches (bronchoscopie), l'estomac (gastroscopie), la vessie
(cystoscopie) et le rectum (rectoscopie). On a aussi développé
l'examen de cavités virtuelles après injection d'air et
ouverture d'une "boutonnière" dans la peau et la paroi
: la plèvre (pleuroscopie), la cavité du péritoine
(laparoscopie et clioscopie). La finesse et la souplesse des
appareils aidant, certains examens sont devenus moins désagréables
pour les malades et le champ d'exploration de l'endoscopie s'est étendu,
pour aborder des organes plus éloignés comme, après
l'estomac, le duodénum et les canaux biliaires, le côlon
(coloscopie) ou la cavité du corps utérin (hystéroscopie).
L'examen peut être couplé avec l'insertion d'une sonde d'échographie
qui permet une écho-endoscopie. On peut maintenant faire à
bout de tube une intervention mineure ou plus importante (cliochirurgie).
L'endoscopie a beaucoup amélioré l'exploration des cancers
profonds en permettant des examens qui n'étaient pas possibles ou
en évitant une opération autrement nécessaire. Elle
remplace certaines explorations radiographiques, comme celles du tube
digestif. Sa place dans le traitement des cancers est encore limitée
mais elle contribue à des gestes palliatifs qui améliorent
le confort des malades, par exemple pour poser une prothèse
interne. d'après Bernard Hoerni.
- Examen Interne
Pelvien
Examen qui permet de rechercher des grosseurs ou des
changements dans la forme des organes pelviens, tel que l'utérus.
- Frottis vaginal
Examen tout simple qui prend moins de cinq minutes. Il peut être
un peu inconfortable mais il ne fait pas mal. C'est un examen
microscopique dans lequel un échantillon de cellules est retiré
du col de l'utérus. Ces cellules sont ensuite examinées au
microscope pour y détecter la présence de cellules qui
pourraient devenir cancéreuses si elles n'étaient pas
retirées. Un frottis cervical peut détecter la maladie à
un stade ou elle peut se guérir définitivement.
- Mammogramme
Radiographie
du sein qui utilise une faible dose de rayons x. Elle peut détecter
des changements trop petits pour être sentis même par un
professionnel. Les résultats ne montreront pas si une grosseur
est cancéreuse, car seule une biopsie le permet. Il est recommandé
aux femmes de plus de 50 ans, ou qui ont une famille ou il y a déjà
eu des cancers du sein, de décider avec leur docteur si elles
doivent être referrées pour un mammogramme.
- Ultrasons
Procédure
qui utilise des sons à haute fréquence pour produire des
images sur un écran. Elle permet au docteur de voir des organes
internes qui ne se voient pas sur une radiographie.

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Dernière Mise à
Jour : Janvier 2001